Acil
girişim gerektiren psikiyatrik, nörolojik ya da fizik hastalıklar, mental ve davranışsal
belirtilerle karşımıza gelebilir. Hekim hastadaki fizik hastalığı, akut
psikotik bozukluğu,
yoksunluğu, zehirlenmeyi ya da psikososyal bir sorunu ayırdetmeye çalışır.
Görüşmenin ve
değerlendirmenin hız, süre ve biçimi, hastanın durumuna en uygun şekilde
düzenlenmelidir.
Akut organik beyin sendromu olan bir hasta ile görüşürken pasif dinleme içinde
kalmak ne
denli uygunsuzsa, hospitalizasyon gerektiren kişilik bozukluğu karşısında kısa
bir görüşme ile
yetinmek de doğru olmaz. Öncelikle, organisite ile majör bir psikiyatrik bozukluğun
ayırıcı
tanısı yapılmalıdır. Ayrıca, ilk bakışta manipülatif görünse
bile suisidal ya da homisidal
davranış ve girişimler özenli bir şekilde değerlendirilmelidir. Psikiyatrik
değerlendirme şunları
kapsar:
A. Görüşme
B. Mental durum bakısı
C. Fizik ve nörolojik bakı
D. Laboratuar incelemeler.
