Borderline
kişilik bozukluğu üzerinde en fazla çalışılmış kişilik bozukluğudur.
Üzerinde en
çok durulan iki soru şunlardır: 1. Borderline kişilik bozukluğunun sınırları
nelerdir? 2. Bu
bozukluğun anahtar klinik özellikleri nelerdir?
BKB
tanısı sıklıkla duygudurum bozukluklarıyla birlikte bulunur. Her iki bozukluk
kriterleri
karşılandığında her iki tanı da konulabilir. Bir duygudurum bozukluğu
atağı BKB’na kesitsel
olarak benzeyebilir. Bu nedenle davranış paterninin erken başlangıç ve süre gibi
özellikleri
kesin olarak belirlenmeden ayrıca BKB tanısı konulmamalıdır.
Ortak özellikleri nedeniyle diğer kişilik bozukluğu tanılarıyla karıştırılabilir.
Diğer kişilik
bozukluğu kriterleri de karşılanıyorsa diğer tanılar da konulabilir. Histrionik
kişilik
bozukluğunda da ilgi çekme, manüpülatif davranışlar ve emosyonel hızlı
değişmeler
bulunabilir. Ancak BKB kendine zarar verici davranışlar, yakın ilişkilerin öfke
sonucu
bozulması, süregen yanlızlık ve boşluk duygularıyla histrionik kişilik
bozukluğundan ayrılır.
Paranoid düşünceler ve illüzyonlar şizotipal kişilik bozukluğunda
da bulunur. BKB’daki
paranoid düşünceler geçici ve insanlararası ilişkilerle yakından
ilişkili olup dış ortamdan çok
etkilenir. Paranoid ve narsisistik kişilik bozukluklarında küçük bir uyarana öfkeyle yanıt
verme bulunabilir. Paranoid ve narsisistik kişilik bozuklukları kendine zarar verme,
impulsivite, dışlanmayla ilgili düşüncelerin bulunmamasıyla BKB’dan
ayrılır. Antisosyal
kişiliğin manüpülatif davranışları ihtiyaç duyulan ilgiyi sağlamak
için değil daha ziyade çıkar,
güç gibi maddi bazı faydalar elde etmek içindir. Borderline kişilik terkedilmeye
duygusal
boşluk hissi, öfke ile yanıt verir. Bağımlı kişilik de dışlanmaktan
korkar. Dışlanıldığı durumda
tavrı boyun eğicidir. Eski ilişkinin yerini hemen doldurarak destek ve bakım ihtiyacını
karşılamaya yönelir. BKB Bağımlı kişilik bozukluğundan yoğun
ve dengesiz ilişkilerle de
ayrılır.
BKB
genel tıbbi duruma ve kronik madde kullanımına bağlı kişilik değişimlerinden
ayrılmalıdır.
